PREVENCION Y TRATAMIENTO DEL CANCER DE MAMA

MANEJO DEL DOLOR OSTEOMUSCULAR EN LOS PACIENTES CON TRATAMIENTO QUIMIOTERÁPICO

El 6 de Febrero de 2012, 18.00 horas, Salón de Actos Hospital Puerta del Mar de Cádiz.

Ponentes:

Dra. Pilar Moreno - U. de Patología Mamaria

Dr. Javier Martínez - Sº Anestesiología – U. Dolor

Lugar:

Hospital Univ. Puerta del Mar de Cádiz

Resumen:

Prevención y Tratamiento del Cáncer de Mama

El cáncer de mama es el tumor más frecuente en la mujer. Su incidencia aumenta de forma progresiva, pero la mortalidad ha descendido debido a un diagnóstico precoz y a una considerable mejora en los tratamientos.

La prevención del cáncer de mama es secundaria y se basa en el diagnóstico precoz con campañas de captación para realización de estudios mamográficos.

La Terapia Intratecal de fármacos consiste en la administración de fármacos como la morfina, anestésicos locales y otros en diversas zonas del líquido cefalorraquídeo que rodea la médula espinal o el cerebro, en cantidades mínimas y con efectos analgésicos muy intensos.

 El tratamiento de este tumor ha de ser multidisciplinar con integración de Cirugía, Oncología y Radioterapia. Es importante suplementar estos aspectos con la prevención del linfedema, apoyo psicológico, reconstrucción mamaria y consejo genético.

 La información clara y precisa de todo el proceso a la paciente y a su familia permite un afrontamiento del problema más preciso y adecuado.

Manejo del dolor osteomuscular en los pacientes con tratamiento quimioterápico

La QUIMIOTERAPIA es el uso de medicinas o medicamentos para tratar una enfermedad. Actualmente se utilizan más de 100 medicamentos de Quimioterapia en muchas combinaciones.

Debemos observar ¿Cuál va ser el Objetivo de la Quimioterapia?: dependiendo del tipo de cáncer y su etapa (si se ha propagado), la Quimioterapia se puede utilizar para; curar el cáncer, evitar que el cáncer se propague, retardar el crecimiento del cáncer, aliviar los síntomas causados por el cáncer.

Una vez realizado el estudio para verificar de donde procede el dolor (ya sea gammagrafía ósea, estudio óseo, radiografía, TAC, RNM,etc...), nos preguntaremos: ¿Qué ES EL DOLOR Y COMO LO AFECTA LA QUIMIOTERAPIA?.

Tendremos que comprobar Tipos comunes de Dolor;

Dolor óseo
Dolor Nervioso
Durante el reposo o durante el movimiento
Dolor inducido por Quimioterapia o Radioterapia

En la relación Médico-Paciente tendremos que realizar una serie de preguntas para determinar la causa del Dolor. Se puede incluir;

Inicio, Calidad, Ubicación, Intensidad, Duración, Tipo de Dolor o factores Agravantes, Factores Aliviantes. Se podrá realizar estas preguntas escribiendo un diario con Registros del Dolor.

Intentaremos comentar que son las ARTRALGIAS (Dolor Articular) y, los fármacos que pueden tratar dichas artralgias; Antibióticos, Anticonvulsivos, Antidepresivos, Corticosteroides, Opioides.

¿Qué es el DOLOR ÓSEO y Como se relaciona con la Quimioterapia?, El dolor óseo es la molestia en los huesos. Pueden existir complicaciones del dolor óseo que incluyen compresión de la médula espinal, aumento de la concentración de sangre en sangre.Como hemos comentado antes, debemos registrar el dolor y su progreso en un diario.

Intentaremos comentar que son las ARTRALGIAS (Dolor Articular) y, los fármacos que pueden tratar dichas artralgias; Antibióticos, Anticonvulsivos, Antidepresivos, Corticosteroides, Opioides.

Es importante mantener el movimiento intestinal ya que las personas doloridas tienden a desplazarse menos, beber menos líquidos y estreñirse debido a los analgésicos que disminuyen el movimiento de los alimentos en el estómago. Esto debe ser tratado adecuadamente ya sea con medidas físicas o con medicamentos. El dolor óseo puede ser tratado con los fármacos que comentamos anteriormente más fármacos de tipo Bifosfonatos que se usan para tratar la alta concentración de calcio en sangre y reducir el dolor.

¿Qué son las MIALGIAS? ; se puede definir como Dolor Muscular. Las mialgias pueden ser un dolor profundo, constante y sordo, o un dolor agudo y esporádico. Las mialgias suelen ser el resultado de; Medicamentos, Infecciones o bien de un Uso Muscular Prolongado (ejercicio prolongado o movimientos que el cuerpo no está acostumbrado. Si el dolor muscular fue provocado por un medicamento o tratamiento, interrumpir dicho medicamento puede aliviar la molestia.